Bulletin d'inscription

 Tremplin Jazz 2011

 

Téléchargez le Formulaire d'inscription Tremplin Jazz à Lagny 2010.pdf (84,3 kB)

Téléchargez le Réglement Tremplin Jazz à Lagny 2010.pdf (86 kB)

 

 

 

3ème Tremplin Jazz à Lagny

Clôture des inscriptions le 1er septembre 2011

Finale le 08 octobre 2011

Concert du lauréat le 22 octobre 2011

 

www.jazzalagny.com

 

 

Formulaire d’inscription

 

 

A remplir en LETTRES CAPITALES

 

Ce formulaire doit être envoyé en même temps que le CD ainsi que la fiche

technique de la formation au plus tard le mercredi 1er septembre

(cachet de la poste faisant foi) à l’adresse ci-contre :

 

M. BRUNO POLIZZI

ASSOCIATION JAZZ A LAGNY

33, RUE DES CERISIERS

77 090 COLLEGIEN

France

 

 

NOM DU GROUPE :

 

 

 

_______________________________________________________________________

Représentant du groupe

 

NOM : …………………………………………PRENOM : …………………….............

 

ADRESSE : ………………………………………………………………………………..

 

………………………………………………………………………………………………..

 

………………………………………………………………………………………………..

 

CODE POSTAL : ……………………………

 

VILLE : ……………………………………………………………………………………..

 

………………………………………………………………………………………………..

 

PAYS : …………………………… TELEPHONE : ……………………………………..

 

MAIL :……………………………………@………………………………………………...